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不同化脓性中耳炎的治疗方法(二)

2021-09-14 16:07:58

  二、缓慢化脓性中耳炎

  缓慢化脓性中耳炎一般分为三个类型。

  1、单纯性化脓性中耳炎(无骨质损坏、无听小骨损坏、无胆脂瘤。鼓膜穿孔较小或中等,分泌物无气味,听力减退轻度):以部分医治为主(洗耳、滴药或滴药),感冒加重后,可以考虑内服消炎药物。待炎症消失,至少间断流脓三个月,经过查看鼓室单调,咽鼓管功用正常,鼻腔无显着疾病,可以行鼓膜修补手术,从而得以全愈,不再流脓,听力恢复根本正常。 假设现已批改未愈,可以重复批改,条件是咽鼓管功用正常,中耳腔单调无炎症。假设以往修正,再因病引起穿孔,可以在满意这一条件时再行批改。

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  2、有听小骨损坏的中耳炎(凌乱型中耳炎、也称骨疡型中耳炎):一般为鼓膜大穿孔,或并发鼓室肉芽、息肉。消炎同上述,或简易手术摘除肉芽、息肉。待炎症消失,至少间断流脓三个月,经过查看鼓室单调,咽鼓管功用正常,鼻腔无显着疾病,可以行听力重建手术,使听力有较好恢复(一般难以彻底恢复正常听力);并使炎症不再发作。

  3、有乳突炎,或有胆脂瘤:应当手术为主,并定期复查,以根除手术腔的分泌物,不使炎症复发。术腔单调后,依据具体情况,仍然可以考虑进行鼓室成形术,装置听小骨,以改变听力。

  4、假设缓慢化脓性中耳炎总是难以干耳,或手术后术腔总不单调,甚至经常性有分泌物,则应当加强部分收拾次数,或改变部分的办法,并可以协作服中药调理,治以扶正祛邪,可以加速好转,使分泌物尽早洁净。

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